Propecia finasterid

Discussion in 'Canadian Pharmacy Without Prescription' started by rom-nt, 03-Sep-2019.

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    Finasterid (Propecia) ist das erste orale Arzneimittel zur Behandlung der androgenetischen Alopezie, dessen Wirksamkeit in klinischen Studien mit über 1000 Männern nachgewiesen ist. Der 5-Alpha-Reduktasehemmer hemmt die Bildung von Dihydrotestosteron, packt damit das Übel an der Wurzel und soll die verlorene Haarpracht zurückbringen. Mehr als die Hälfte der über 50jährigen Männer leidet unter dem sogenannten erblichen Haarausfall (androgenetische Alopezie), jeder Dritte der unter 30jährigen zeigt bereits erste Symptome. Ein bei Kahlköpfen beliebtes Gerücht gibt dem männlichen Geschlechtshormon Testosteron die Schuld für den frühen Verlust. Tatsächlich besitzen jedoch Sean Connery, Heiner Lauterbach oder André Agassi wohl kaum mehr Testosteron als ihre behaarten Kollegen. Denn nicht das Geschlechtshormon selbst, sondern eine vererbte Empfindlichkeit der Haarwurzel kostet sie ihren Schopf. Ihre Haarwurzeln sind genetisch so programmiert, dass die Haare auch bei einem normalen Hormonspiegel frühzeitig ausfallen. Die medikamentöse Behandlung Gesunder macht Fortschritte: Seit Januar wird auch in Deutschland der 5α-Reduktasehemmer Finasterid als Haarwuchsmittel (PROPECIA) angeboten (vgl. WIRKSAMKEIT: Bei zwei von drei Männern zwischen 18 und 41 Jahren mit leichter bis mäßig ausgeprägter androgenetischer Alopezie vor allem im Scheitelbereich wächst das Kopfhaar während zweijähriger Einnahme von täglich 1 mg Finasterid wieder verstärkt. Die Haarmenge nimmt nach zwei Multizenterstudien mit insgesamt 1.500 Teilnehmern im ersten Jahr um durchschnittlich 10% zu. Die einmal erreichte Haar-"fülle" wird gehalten, aber nicht weiter verbessert. Bei denjenigen, die nach einem Jahr in die Plazebogruppe wechseln, sinkt die Haarzahl in den folgenden zwölf Monaten unter das Ausgangsniveau.1 Haarverlust im Stirnbereich lässt sich nach einer nur als Abstract vorliegenden Studie noch weniger durch Finasterid aufhalten.2,3 Bei älteren Männern, die den 5α-Reduktasehemmer wegen Prostataadenom einnehmen (PROSCAR; a-t 12 [1994], 114), ist kein Einfluss auf den Haarwuchs dokumentiert.3 VERTRÄGLICHKEIT: 4% der Finasterid-Anwender leiden in den zweijährigen Studien unter Libido- und Erektionsstörungen oder haben ein vermindertes Ejakulatvolumen. 1% brechen deshalb die Einnahme ab.1 Mit Gynäkomastie ist zu rechnen (a-t 3 [1998], 31). Für das NETZWERK erhielten wir bereits einen ersten Bericht über Gynäkomastie bei einem 54-jährigen, der sieben Monate lang täglich 1 mg Finasterid eingenommen hat (Bericht 9821). Die Langzeitverträglichkeit von Finasterid, das relativ junge, gesunde Männer jahre- oder jahrzehntelang einnehmen müssten, ist nicht belegt. Welche Folgen die Senkung der Dihydrotestosteronspiegel und die Verschiebung des Hormongleichgewichts in Richtung Östrogene langfristig auf Psyche, Persönlichkeit, Herz, Kreislauf oder Fettstoffwechsel haben, ist nicht bekannt.

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    , Generika), der die Umwandlung von Testosteron (T) in das am Androgenrezeptor aktivere Dihydrotestosteron (DHT) blockiert, haben wir mehrfach berichtet (1, 2). Finasterid verkleinert bei ausgeprägter Benigner Prostatahyperplasie (BPH) das Prostatavolumen, mindert Beschwerden und macht eine Operation wegen Blasenentleerungsstörungen oft überflüssig. Die tägliche 5-mg-Dosis reduziert bei vielen Männern allerdings das Ejakulat-Volumen, bei wenigen Libido und Potenz, und selten entwickelt sich eine Gynäkomastie (3, 4). Da die BPH eine Erkrankung des höheren Lebensalters ist, werden die meisten Männer diese UAW von Finasterid in Kauf nehmen. In diesem Lebensalter ist Fertilität kein vorrangiges Thema mehr. Finasterid wurde 1997 in der Tagesdosis von 1 mg (Propecia) zur Retardierung der Glatzenbildung (androgenetische Alopezie) bei genetisch hierfür disponierten (meist jungen) Männern zugelassen (vgl. Die oben erwähnten UAW treten in etwas geringerem Maß auch mit dieser Dosierung auf. Eine Mitteilung zu Finasterid und Infertilität haben wir 2006 zitiert (3, 5). Für den Großteil der Männer geht mit dem Verlust der Haarpracht auch ein Verlust der eigenen Attraktivität einher. Auf diesen Wirkstoff gehen wir im Folgenden genauer ein und klären wichtige Fragen. Um das Zurückweichen des Haaransatzes und die Ausbildung einer „Platte“ zu verhindern, greifen viele Betroffene deshalb auf vermeidliche Haarwuchsmittel zurück. Finasterid ist ein selektiver 5-alpha-Reduktase Hemmer und diente ursprünglich der Behandlung der benigne Prostatahyperplasie. Wie bei Minoxidil kam es bei den Patienten im Zuge der Therapie zu verstärktem Haarwuchs. Eine später durchgeführte Studie mit nur 1 mg zeigte, dass Finasterid bei 80-90% der männlichen Probanden den Haarausfall stoppt, überraschenderweise konnte sogar bei 65% eine Verdichtung des Haupthaares festgestellt werden. Grund für den erstaunlichen Erfolg ist, dass Finasterid direkt an einer der Hauptursachen ansetzt. So blockiert der Wirkstoff jenes Enzym, das für die Umwandlung von Testosteron zu Dihydrotestosteron (DHT) verantwortlich ist. Da vor allem bei den von betroffenen Haarfollikeln eine erhöhte Enzymaktivität vorliegt und diese zudem noch extrem sensibel auf DHT reagieren, kann die hemmende Wirkung von Finasterid zumindest die Haarfollikel vor einer „schädlichen“ DHT-Konzentration schützen.

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